تبليغاتX
سبز پوشان اتاق عمل+دندانپزشکی
 ۲۹‬دي سالروز تولد نخستين جراح موفق
برابر با ‪ ۱۹‬ژانويه ‪ ۲۰۰۷‬است. ‪ ۱۷۰‬سال پيش در چنين روزي، “ويليام ويليامز كين” پزشك و جراح اعصاب آمريكايي به دنيا آمد.

او نخستين كسي بود كه جراحي فشار برداري (‪ (Decompression‬جمجمه و جراحي يك تومور مغزي را همراه با موفقيت انجام داده است.

تومور مغزي عبارت است از رشد يك توده غيرطبيعي در مغز كه امكان دارد خوش‌خيم يا بدخيم باشد.

يك تومور خوش‌خيم مغز ممكن است به اندازه يك تومور بدخيم ناتواني ايجاد كند، مگر اينكه به طور مناسب تحت درمان قرار گيرد.

سردردي كه با دراز كشيدن بدتر مي‌شود، استفراغ همراه با تهوع، يا استفراغ ناگهاني بدون تهوع، اختلال بينايي از جمله دو تا ديدن اشيا، گيجي، از دست دادن حس بويايي، از دست دادن حافظه، تغييرات شخصيتي، حملات صرعي و تشنج از جمله علايم شايع تومور مغزي محسوب مي‌شوند.

|+| نوشته شده توسط دکتر رضا مدهنی در بیست و نهم دی 1385 و ساعت 21:8  
 استفاده از جريان آب در جراحى
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز  ، با اينكه استفاده از جريان آب در موارد صنعتى روش چندان تازه‌اى نيست، اما تا كنون كاربردى در پزشكى يا جراحى نداشته است. مهندسان آلمانى معتقدند مى‌توان جريان آب را جايگزين ليزر در جراحى كرد.

Image and video hosting by TinyPic” />
فرسودگى استخوان، متأسفانه درمان‌ناپذير است. مثلأ وقتى استخوانهاى زانو فرسوده مى‌شوند و برداشتن هر قدم با درد همراه است يكى از راه‌هاى درمان، جايگزين كردن يك قطعه استخوان مصنوعى با استخوان ساييده شده است. در جراحى بخشى از استخوان با اره‌ مخصوصى بريده مى‌شود و قطعه مصنوعى درون زانو پيوند مى‌خورد. اگر استخوان با كمى انحا بريده شود قطعه پيوندى بهتر درون جوش مى‌خورد، اما مشكل اينجاست كه با اره‌هاى جراحى فقط می‌توان استخوان را مستقيم بريد. گروه مهندسى دانشگاه هانور آلمان روش تازه‌اى براى اين نوع جراحى ابداع كرده‌ است. به جاى اره مى‌توان از جريان آب استفاده كرد، جريانی شبيه به اشعه، البته نه اشعه ليزر، اشعه‌اى از جنس آب. از منفذ ريز يك لوله آهنى كوچك جريان باريكى از آب كه به زحمت با چشم غيرمسلح قابل ديده است روى استخوان گرفته مى‌شود. شدت جريان آب بقدرى زياد است كه استخوان را سوراخ مى‌كند. البته قرار نيست استخوان را سوراخ كرد! “كريستيان بيسكوت” يكى از افراد تيم مهندسى مشغول برش استخوانى است كه درون ماكت انسانى كار گذاشته شده است. او با مهارت بخشى از استخوان برش مى‌دهد. استفاده از جريان آب به جاى ليزر روش چندان تازه‌اى نيست. در موارد صنعتى هنگام برش فلزات يا موادى كه سختى كمترى دارد از اشعه آبى به جاى ليزر استفاده مى‌شود، مثلاً  هنگام برش موكت‌هاى كف ماشين در اتومبيل سازى. مزيت اين روش اينجاست كه هنگام برش قطعه با جريان آب، تركيبات اوليه گرم نمى‌شود. برش ليزرى، قطعه‌اى را كه روى آن كار مى‌شود داغ مى‌كند. اين گرما بسيارى از مواد  اوليه مثل مصنوعات نخ و پشم موكت‌هاى درون ماشين را بد فرم مى‌كند.  اما از طرف ديگر شدت جريان آب هنوز به حدى نيست كه بتواند مواد سخت‌ترى مثل ورقه‌هاى آهنى را هم برش دهد. مهندسان آلمانى براى برطرف كردن اين نقص دست به ابتكار جالبى زده‌اند. جريان آب با ذرات ريز شن همراه مى‌شود. به اين ترتيب ذرات شن، قدرت برش جريان آب را افزايش مى‌دهند.

هدف مهندسان دانشگاه هانور استفاده از جريان آب در پزشكى است. در مورد فوايد اين روش بيسكوت مى‌گويد : ” مزيتش اين است كه مثلاً ما در جراحى زانو طورى استخوان را برش مى‌دهيم كه فرم منحنى پيدا كند و نه اينكه مثل برش با اره صاف بريده شود. در نهايت پروسه درمان و پيوند قطعه مصنوعى هم بهتر پيش مى‌رود.“

در حالى كه گرماى ناشى از اره كشيدن استخوان را گاه تا صدوپنجاه درجه سانتى‌گراد داغ مى‌كند و سلولهاى استخوانى را از بين مى‌برد، جريان آب سرد است، سلولها آسيب نمى‌بينند و پس از پيوند قطعه مصنوعى درون استخوان‌ سلولهاى محل پيوند بهتر رشد مى‌كنند و قطعه خوب جوش مى‌خورد. اما هنگام برش استخوان نمى‌توان از ذرات شن استفاده كرد. كريك بورمن يكى ديگر از مهندسان تيم مى‌گويد:” اگر از شن استفاده كنيم بخشى از اين ذرات شنى درون بدن مى‌مانند كه باعث التهاب مى‌شود و چرك مى‌كند.“

اين گروه تصميم دارد به جاى ذرات شن از دانه‌هاى ريزى از جنس منيزيوم استفاده كند. بورمن اضافه مى‌كند:” اين ذرات جذب بدن مى‌شوند يا اصلأ جذب خود استخوان مى‌شوند و يا اينكه دفع مى‌شود و پس از مدتى اثرى از آنها باقى نمى‌ماند.“

نكته اينجاست كه بايد تمامى جوانب جراحى با جريان آب خوب سنجيده شوند. مثل احتمال لخته شدن خون يا متورم شدن بافت اطراف استخوان. مشكل بعدى قطع يكباره جريان آب پس از برش استخوان است، زيرا اطراف استخوانها بافت‌هاى نرمترى هستند كه نبايد آسيب ببينند. گروه مهندسى در فكر طراحى مكنده‌اى است كه زير استخوان قرار مى‌گيرد و پس از پايان جراحى آب را جذب مى‌كند. در مدت سه سال آينده اولين نمونه كامل اين طرح كه قابل استفاده در پزشكى خوهد بود وارد بازار مى‌شود. آيا اين روش جاى اره‌هاى استخوانى را خواهد گرفت؟

بيسكوت:” فكر نمى‌كنم براى هميشه و به طور كامل جانشين شود به دليل اينكه بخش‌هاى از بدن قابل دسترسى نيستند مثل جراحى جمجمه يا ستون فقرات. استفاده از جريان آب با ضريب خطر بالايى همراه است در اين موارد نمى‌توان ريسك كرد.“

|+| نوشته شده توسط دکتر رضا مدهنی در هجدهم دی 1385 و ساعت 18:26  
 دوقلوهای دختر بهم چسبیده ، در بیمارستان اطفال مینسوتا مورد عمل جراحی قرار می گیرند
دوقلوهای به هم چسبیده پنج ماهه آمریکایی امروز 3 ژانویه (13 دی)مورد عمل جراحی جداسازی قرار می گیرند.

|+| نوشته شده توسط دکتر رضا مدهنی در هفدهم دی 1385 و ساعت 21:34  
 جراحی زیبایی با سلول‌های بنیادین
برای نخستین‌بار در دنیا، عمل جراحی زیبایی با تزریق سلول‌های بنیادین در اصفهان انجام شد.
نشانگر
برای نخستین‌بار در دنیا، عمل جراحی زیبایی با تزریق سلول‌های بنیادین در اصفهان انجام شد.
محمدعلی نیلفروش‌زاده، رئیس مركز تحقیقات پوست و سالك ایران با اعلام این خبر گفت: این درمان توسط متخصصان مركز تحقیقات پوست و سالك ایران در اصفهان انجام می‌شود و این نوع درمان یك درمان تركیبی هم‌زمان است كه با تزریق فیبروبلاست، میكرودرم ابیژن و لیزر بدون زخم برای اولین‌بار در دنیا انجام می‌شود.
رئیس مركز تحقیقات پوست و سالك ایران در حالی خبر از جراحی زیبایی با تزریق سلول‌های بنیادین در ایران و جهان می‌دهد كه دكتر خسرونیان، رئیس انجمن پزشكان متخصص ایران در گفت‌وگو با خبرنگار گروه اجتماعی می‌گوید: در ایران از هر هزار نفر، ۵ نفر صورت خود را به عمل جراحی زیبایی می‌سپارند و به این ترتیب سالانه ۳۵۰ هزار نفر در ایران عمل جراحی زیبایی انجام می‌دهند و از این نظر كشور ما در دنیا مقام نخست را به خود اختصاص داده است.
عمل جراحی پوست، به شیوه فیبروبلاست (تزریق سلول‌های بنیادین) از سال گذشته در مركز تحقیقات پوست و سالك آغاز شده و تاكنون نزدیك به ۲۰ بیمار با استفاده از این شیوه تحت درمان زیبایی قرار گرفته‌اند.
نیلفروش‌زاده، رئیس مركز تحقیقات پوست و سالك با اشاره به اینكه این طرح پس از طی مراحل تحقیقاتی و دریافت تاییدیه‌های نهایی در دو ماه آینده به مرحله درمان عمومی می‌رسد، گفت: می‌توانیم با تبلیغات مناسب جهانی اقدام به جذب بیماران خارجی به خصوص كشورهای حاشیه خلیج فارس كنیم.
او درخصوص وضعیت بیماری سالك در اصفهان به عنوان یكی از كانون‌های شیوع این بیماری، می‌گوید: نتایج آماری حاكی از كنترل بیماری سالك و جلوگیری از رشد بیماری در دوره‌های شروع آن است.این در حالی است كه بنا به گفته دكتر سوادكوهی، دبیر نخستین جشنواره جراحی پلاستیك، بیشترین شكایات درخصوص عمل جراحی پلاستیك در ایران مربوط به «لیزر درمانی» است. چرا كه در این شیوه از عمل جراحی، شانس موفقیت تنها ۵۰ درصد است.
این همه درحالی اتفاق می‌افتد كه به گفته نیلفروش‌زاده، بیماری سالك در دنیا هنوز درمان قطعی پیدا نكرده است. وی می‌گوید: مركز تحقیقات پوست و سالك طی سال‌های گذشته بر روی شیوه‌های درمانی مختلف این بیماری كار و تحقیق كرده كه مهم‌ترین آن شیوه درمان سه‌گانه است و می‌تواند ۶۵ تا ۷۰ درصد به درمان قطعی منجر شود.
او معتقد است درمان‌های خوراكی و موضعی می‌تواند در مراحل اولیه تا ۹۰ درصد نتیجه‌بخش باشد و درمان همزمان آمپول با گلوكانتیم و تی‌سی‌اِی (TCA) حتی به اثربخشی صد درصد درمان نیز منجر می‌‌شود.
رئیس مركز تحقیقات پوست و سالك با بیان اینكه مهم‌ترین مساله در بیماری سالك وجود زخم است كه گاه بسیار عمیق و به شكل نمودار می‌شود، افزود: هدف اصلی درمان در مراحل اولیه از بین بردن یا به جا نماندن این اثر زخم است.
او در پایان با اشاره به ۳ هزار و ۴۰۰ نفر مبتلا به بیماری سالك در استان اصفهان در سال ۸۳ می‌گوید: در مناطقی این بیماری در طول ۲ دوره شیوع پیدا می‌كند و این درحالی است كه شیوع این بیماری معمولاً یك دوره شیوع دارد.گفتنی است متوسط هزینه یك عمل جراحی زیبایی در ایران بین ۲۰۰ هزار تومان تا یك میلیون و پانصد هزار تومان معادل حقوق ۳ ماه یك معلم عادی است و بنابر آمارهای ارائه شده از سوی مقامات ذی‌ربط بیش از ۳ هزار كلینیك جراحی زیبایی به صورت غیرقانونی در ایران فعالیت می‌كنند.

|+| نوشته شده توسط دکتر رضا مدهنی در هفدهم دی 1385 و ساعت 21:32